交通事故における保険会社対応や患者さんへの、適切な説明方法がわかりません。少し前に、説明不十分でお客様とトラブルになったことがあります。どうすればよろしいのでしょうか。

整骨院に通院していると、交通事故事案で保険会社が治療費の支払いを拒んでくることがあります。整骨院は病院ではないため、整骨院に通う正当な理由がないとして、治療費の支払いを拒んだり、よくあるのは、３ヵ月の通院後に治療打ち切りを宣言することでしょう。かかる場合でも、患者様は裁判で、自己負担として支払った治療を後から治療費を獲得する場合もあります。もっとも、整骨院に通院することにつき、整形外科の医師の指導を得るか、最低限医師に整骨院への通院に同意しておくと良いでしょう。

お客様から、腰が痛いから治してほしいと言われ、いつも通りの施術をしました。しかし、施術を終えてから２日後に、お客様から、「腰が治らないじゃないか」とのクレームが入りました。このお客様はいわゆるモンスタークレーマーのように毎日電話やメールをしてくるのですが、どう対処すれば良いのでしょうか。

虚偽の風説を流布し、又は偽計を用いて、人の業務を妨害することを偽計業務妨害罪と言います。また、威力を用いて人の業務を妨害することを威力業務妨害罪と言います。本件のように、電話を繰り返しかけて業務を妨害する場合も、その電話の頻度や発言内容によっては、業務妨害罪に該当する可能性があるでしょう。整骨院で施術を行うのは、柔道整復師という国家資格を持った人ですが、医師資格を持っていないため、病院で受けられるような検査や治療を受けることはできません。整骨院で受けられるのは、症状緩和のための施術のみです。このことを丁寧に説明するしかないでしょう。それでも理解していただけず、繰り返しの電話をやめない場合には、民事上、刑事上の手続きをとる必要があるので、顧問弁護士に相談すると良いでしょう。

お客様に施術をしたところ、お客様から、「首の痛みがさらに増した」とのクレームが入りました。損害賠償請求にもなりそうなのですが、裁判でお金を払う必要があるのでしょうか？

本件で、お客様が、取りうる法律構成としては、不法行為に基づく慰謝料請求（民法709条）が考えられるでしょう。不法行為に戻づく慰謝料請求が認められるためには、治療行為と首の痛みとの間に、因果関係が必要となります。損害賠償が認められるかどうかは、他に、腰をひねってしまったとか、強く押しすぎた等の、違法な行為と言える施術があったのかも、争点となります。また、お客様の首の痛みが、どの程度なのか、損害の程度も問われます。損害賠償請求を負うとは限りませんので、弁護士に相談すると良いでしょう。

私は整骨院を経営し、柔道整復師を院長として雇っております。その院長が、交通事故の事案で、通院日数を水増しして、保険会社に請求していたことが判明しました。この場合、どうすれば良いのでしょうか。今後も整骨院の経営は続けていきたいです。

施術をしていないにも関わらず、保険会社に治療費を水増し請求することは、刑法246条の、詐欺罪に該当します。また、保険会社から、詐取した治療費の返還請求を求められると、返還する義務が生じます。すぐに弁護士に相談してください。

私は整骨院を経営しておりますが、店舗を任せていた店長が、お客様を引き連れて独立してしまいました。この場合、損害賠償請求できるのでしょうか。

はい、損害賠償請できる場合もあります。判例においては、顧客や社員を大量に引き連れて独立したケースで、不法行為に基づく損害賠償が成立した事案もあります。 常日頃から、顧問弁護士を付けて、相談しやすい体制を作っておくと良いでしょう。